CLOSE ✕
Get in Touch
Thank you for your interest! Please fill out the form below if you would like to work together.

Thank you! Your submission has been received!

Oops! Something went wrong while submitting the form

Triệu chứng giang mai, nguyên nhân, giai đoạn và cách điều trị

Dr Trịnh Giang Lợi
|
Bệnh xã hội
|
5/3/2020

Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn, đây là một bệnh truyền nhiễm cao nhưng thường ít xảy ra hơn so với các bệnh lây truyền khác. Bệnh này đa phần được truyền qua quan hệ tình dục với người nhiễm bệnh, truyền qua máu hoặc từ mẹ sang thai nhi trong bụng mẹ. Nếu không điều trị, bệnh giang mai có thể gây ra tổn thương đến não, dây thần kinh và các mô cơ thể.

Nguyên nhân gây bệnh giang mai là gì?

Bệnh giang mai do vi khuẩn Treponema Pallidum gây ra. Các vi khuẩn thường xâm nhập qua da bị xước hoặc ở những vùng có độ ẩm cao.

  • Lây truyền thường xảy ra khi một người tiếp xúc với các tổn thương trên người bị nhiễm bệnh thông qua hoạt động tình dục.
  • Đàn ông dễ bị nhiễm bệnh giang mai hơn phụ nữ.
  • Bệnh hoạt động thường được tìm thấy ở nam và nữ từ 15-39 tuổi.

Các triệu chứng hoặc dấu hiệu của bệnh giang mai là gì?

Bệnh giang mai có thể tiến triển qua 3 giai đoạn khác nhau. Đôi khi không phải tất cả 3 giai đoạn đều có biểu hiện rõ ràng.

Bệnh giang mai ở lòng bàn tay
Bệnh giang mai ở lòng bàn tay

Giai đoạn sơ cấp:

Giai đoạn chính thường bắt đầu bằng một vết loét tại vị trí nhiễm trùng. Đau hoặc tổn thương được gọi là Chancre. Vết loét này thường xuất hiện dưới dạng tổn thương không đau trên bộ phận sinh dục nam hoặc nữ, mặc dù bất kỳ bộ phận nào của cơ thể đều có nguy cơ bị nhiễm. Xem thêm các triệu chứng bệnh giang mai ở nữ giới.

Bất cứ ai chạm vào vết loét bị nhiễm bệnh đều có thể bị nhiễm bệnh. Tổn thương ban đầu này phát triển 2-3 tuần sau khi nhiễm trùng và tự lành sau 3-6 tuần. Mặc dù vết đau đã biến mất nhưng căn bệnh này không còn nữa. Nó tiến vào giai đoạn thứ cấp.

Giai đoạn thứ cấp:

Giai đoạn thứ cấp có thể phát triển 4-10 tuần sau khi Chancre. Giai đoạn này có rất nhiều triệu chứng, đó là lý do tại sao bệnh giang mai được gọi là "kẻ giả vờ tuyệt vời". Vì nó có thể trông giống như một số bệnh khác. Giai đoạn giang mai này có thể hết mà không cần điều trị, nhưng sau đó bệnh chuyển sang giai đoạn thứ ba. Đây là những triệu chứng thường xuyên nhất của giai đoạn thứ cấp:

  • Sốt
  • Đau khớp
  • Đau cơ
  • Viêm họng
  • Các triệu chứng giống như cúm
  • Phát ban toàn thân (thường liên quan đến lòng bàn tay và lòng bàn chân)
  • Đau đầu
  • Giảm sự thèm ăn
  • Rụng tóc loang lổ
  • Hạch bạch huyết sưng

Giai đoạn tiềm ẩn (không hoạt động):

Giai đoạn tiềm ẩn sớm (12 tháng đầu sau khi nhiễm bệnh) được biểu hiện một cách rõ rệt, bởi các triệu chứng đó không xuất hiện tuy nhiên người nhiễm bệnh trong giai đoạn này vẫn có thể truyền nhiễm. Bệnh giang mai tiềm ẩn muộn là giai đoạn không có triệu chứng khi nhiễm trùng xảy ra sớm hơn 12 tháng và những bệnh nhân này thường không bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể truyền bệnh từ mẹ sang thai nhi hoặc truyền máu.

Giai đoạn thứ ba:

Khoảng một phần ba số người mắc bệnh giang mai tiềm ẩn sẽ tiến triển sau nhiều năm (hoặc nhiều thập kỷ) thành bệnh giang mai cấp ba. Trong giai đoạn này, tim, não, da và xương có nguy cơ. May mắn thay, với sự ra đời của Penicillin, giai đoạn này rất hiếm thấy ngày nay.

Bệnh giang mai bẩm sinh xảy ra sau khi thai nhi bị nhiễm trùng trong bụng mẹ. Dạng giang mai này gây ra các bất thường về răng , các vấn đề về xương, gan / lách / thận, nhiễm trùng não , không phát triển mạnh / kém phát triển, sưng hạch bạch huyết , vàng da ( vàng da ), lượng máu thấp và phát ban da.
Giang mai bẩm sinh ở trẻ
Giang mai bẩm sinh ở trẻ

Các bạn có thể xem hình ảnh bệnh giang mai ở nam và nữ giới để có thể biết rõ hơn về bệnh này.

Khi nào nên khám giang mai?

  1. Liên hệ với bác sĩ của bạn để kiểm tra bất kỳ vết loét lạ trên dương vật hoặc âm đạo của bạn. Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ phát ban bất thường nào không biến mất trong vòng 1-2 ngày.
  2. Bạn cũng nên gọi bác sĩ nếu bạn bị phát ban mới, đau họng , sưng khớp, sốt hoặc bất kỳ triệu chứng mới nào trong hoặc sau thời gian bạn đang điều trị bệnh giang mai.
  3. Mặc dù bệnh giang mai có thể được điều trị tại phòng của bác sĩ, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về thị lực, đau khi nhìn đèn sáng, cổ cứng, sốt cao hoặc yếu bất ngờ ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Bệnh giang mai còn có thể làm bạn gây đột quỵ.

Bạn có thể xem thêm các bệnh:

Những gì kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán bệnh giang mai?

Bệnh giang mai có thể thấy biểu hiện như bất kỳ bệnh nào. Do đó, bác sĩ sẽ cẩn thận phân loại các triệu chứng, hỏi khi chúng xuất hiện và có một lịch sử tình dục hoàn chỉnh. Bác sĩ có thể hỏi về việc bạn sử dụng bao cao su và nếu bạn tình của bạn có bất kỳ triệu chứng tương tự.

Trong giai đoạn chính, bác sĩ sẽ tìm kiếm một vết loét đơn, không đau trên bộ phận sinh dục nam hoặc nữ. Miệng, hậu môn và các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể là nơi bị nhiễm trùng ban đầu. Các hạch bạch huyết gần một vết đau có thể bị sưng. Ở giai đoạn này, bác sĩ có thể lấy một mẫu của bạn và thực hiện kiểm tra trên kính hiển vi. Thử nghiệm này cũng có thể hữu ích trong giai đoạn thứ cấp.

Bệnh giang mai thứ phát thường xuất hiện với phát ban lan tỏa và sưng hạch. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn về sự tiến triển của phát ban. Câu trả lời chính xác và mô tả của bạn là rất quan trọng. Các tổn thương ở lòng bàn tay và lòng bàn chân làm cho chẩn đoán bệnh giang mai có nhiều khả năng.

Xét nghiệm máu là nền tảng của chẩn đoán trong giai đoạn thứ cấp. Bác sĩ thường sẽ yêu cầu một trong các xét nghiệm sau đây. Cả ba đều giúp chẩn đoán nhiễm trùng giang mai.
  • RPR (Rapid Plasma Reagin - Reagin huyết tương nhanh)
  • VDRL ( phòng thí nghiệm nghiên cứu bệnh hoa liễu )
  • FTA- ABS (hấp thụ kháng thể treponemal huỳnh quang) hoặc MHA-TP (xét nghiệm microhemagglutination cho T pallidum )
  • Trong giai đoạn thứ ba, bác sĩ có thể cần lấy một mẫu dịch tủy sống của bạn để kiểm tra nhiễm trùng và để đo lường sự thành công của điều trị.

Có biện pháp nào khắc phục tại nhà cho bệnh giang mai không?

Chỉ điều trị bằng kháng sinh thì sẽ điều trị nhiễm trùng này. Nhưng trước khi bạn điều trị bằng kháng sinh thì phải tìm đến sự chăm sóc y tế cho bệnh này.

Điều trị bệnh giang mai như thế nào?

Không giống như chẩn đoán, điều trị khá đơn giản. Trong giai đoạn tiên phát, thứ phát và giai đoạn tiềm ẩn sớm của bệnh giang mai thì chỉ cần một mũi tiêm Penicillin duy nhất sẽ chữa khỏi bệnh. Nhưng với những người bị dị ứng với Penicillin ( và không mang thai ) có thể được dùng kháng sinh (như Doxycycline , Tetracycline hoặc Erythromycin ) trong 2 tuần.

  • Những người được chẩn đoán là ở giai đoạn muộn của bệnh giang mai (và không chắc chắn họ đã ở giai đoạn này bao lâu) và những người mắc bệnh giang mai cấp ba sẽ phải tiêm 3 mũi, mỗi lần cách nhau 1 tuần. Uống kháng sinh (rất có thể dùng Doxycycline hoặc Tetracycline) thường được dùng cho những người trong giai đoạn này bị dị ứng với Penicillin.
  • Nếu bệnh giang mai đã tiến triển thành bệnh lý thần kinh (hoặc liên quan đến não), điều trị bằng Penicillin IV mỗi 4 giờ trong 10-14 ngày có thể được yêu cầu. Một cách khác là tiêm Penicillin (một lần mỗi ngày) hoặc bằng cách uống Probenecid (4 lần một ngày) trong 10-14 ngày.
  • Một phụ nữ mang thai mắc bệnh giang mai phải có Penicillin, ngay cả khi bạn bị dị ứng với nó. Bạn phải nói với bác sĩ của mình về dị ứng này để cho phép các thủ tục giải mẫn cảm.
  • Sau khi điều trị bằng Penicillin, phản ứng Jarisch-Herxheimer có thể xảy ra 2-12 giờ sau khi bắt đầu điều trị. Phản ứng này là kết quả của vi khuẩn sắp chết và có thể khiến các triệu chứng trước đó trở nên tồi tệ hơn. Đáng báo động vì nó có thể, phản ứng này thường kết thúc trong vòng 24 giờ. Nghỉ ngơi tại giường, thuốc giảm đau (ví dụ như thuốc Aspirin , Acetaminophen hoặc Ibuprofen ), và chất lỏng có thể giúp đỡ.

Bạn có thể tìm địa chỉ chữa bệnh giang mai tốt ở Hà Nội hoặc chi phí chữa giang mai bao nhiêu tiền.

Có nên theo dõi bệnh giang mai không?

Bác sĩ sẽ khuyên bạn không nên có hoạt động tình dục cho đến khi bác sĩ xác nhận bằng các xét nghiệm máu rằng bạn không còn bị nhiễm trùng. Điều này có thể mất 2-3 tháng. Điều quan trọng là bạn phải tư vấn cho bạn tình và những người tiếp xúc gần gũi để được kiểm tra bệnh giang mai. Sở y tế địa phương của bạn có thể giúp đỡ.

  • Những người đang điều trị bệnh giang mai cần xét nghiệm máu lặp lại sau 3, 6 và 12 tháng để xác nhận rằng bệnh đã được loại bỏ.
  • Những người mắc bệnh thần kinh não cần xét nghiệm máu lặp lại và kiểm tra dịch tủy sống mỗi 6 tháng trong ít nhất 3 năm.
  • Phụ nữ mang thai mắc bệnh giang mai cần xét nghiệm máu hàng tháng trong suốt thời gian mang thai.

Cách phòng ngừa bệnh giang mai

Giống như nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, bệnh giang mai có thể được ngăn ngừa bằng các thực hành tình dục an toàn bao gồm cả việc sử dụng bao cao su.

Tiên lượng cho bệnh giang mai là gì?

  • Bệnh giang mai ở 2 giai đoạn đầu tiếp tục được chữa khỏi bằng Penicillin - Không giống như các bệnh khác đang trở nên kháng kháng sinh.
  • Triển vọng cho những người mắc bệnh giang mai cấp ba là ít lạc quan hơn.
  • Trong một nghiên cứu, 20% số người mắc bệnh giang mai tim mạch đã chết mà không cần điều trị bằng kháng sinh.
  • Tuy nhiên, hơn 60% những người này, tuy nhiên, vẫn không có triệu chứng ngay cả khi không điều trị.

Trên đây bác sĩ Trịnh Giang Lợi chia sẻ kiến thức về bệnh giang mai. Nếu bạn có vấn đề gì thắc mắc hãy gửi vào gmail drgiangloi@gmail.com hoặc có thể click vào đây để chat với đội bác sĩ tư vấn.

Tham khảo nguồn

Chú ý: Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, hoàn toàn không có tác dụng thay thế việc khám chữa bệnh. Vì vậy, để biết chính xác tình trạng sức khỏe của bản thân cũng như có cách điều trị hiệu quả, người bệnh nên trực tiếp đến các cơ sở y tế để được kiểm tra một cách cụ thể và chính xác nhất.

Bác sĩ Trịnh Giang Lợi tư vấn Online
Bác sĩ Trịnh Giang Lợi
Dr Trịnh Giang Lợi
Tôi là bác sĩ Trịnh Giang Lợi, là một trong những bác sĩ chuyên Ngoại khoa. Hãy liên hệ với tôi qua gmail: drgiangloi@gmail.com.

CÁC BÀI VIẾT NÊN TÌM HIỂU

Bạn muốn biết bệnh gì?

Zalo chat với bác sĩ
Gọi điện hỏi bác sĩ chuyên gia
Chat tư vấn với bác sĩ
Đăng ký tư vấn miễn phí